Ficha de inscrição grupo de estudos/quarta

O pagamento deverá ser efetuado por cartão de crédito através de link do PagSeguro.
Você receberá este link, através do seu Whatsapp em no máximo, dois dias após o envio da ficha de inscrição.
O pagamento deverá ser feito em até três dias, após o recebimento do link.

FICHA DE INSCRIÇÃO:

NOME COMPLETO:(obrigatório)

DATA DE NASCIMENTO: (obrigatório)

Número do CPF(obrigatório)

Número do CRP (Em caso de formado)

Em caso de estudante, em qual semestre você se encontra?

Informe o seu endereço(obrigatório)

Número(obrigatório)

Complemento

CEP(obrigatório)

Cidade(obrigatório)

Estado(obrigatório)

Whatsapp com DDD(obrigatório)

E-mail(obrigatório)

Como você soube do curso?(obrigatório)

Pagamento(obrigatório) Solicitação de link para pagamento com cartão de crédito através do PagSeguro

DESEJA RECEBER INFORMAÇÕES DE CURSOS E EVENTOS DA ACP DE TODO O BRASIL ATRAVÉS DO SEU WHATSAPP?(obrigatório) Sim

Não

Já está incluído

Tem algo a nos dizer?